Introducción

Los pacientes encamados con afectación de la conciencia, uso de ventilación mecánica, sedantes y/o relajantes padecen debilidad muscular, perjudicando su recuperación.

En el paciente crítico cardiológico la atención se centra en cuidados prioritarios para la vida, perdiendo de vista detalles que pueden pasar a ser prioritario como el Pie Equino (PE) adquirido. Por ello, hay que concienciar al personal sanitario a prestar atención a los detalles, ya que este descuido puede repercutir en la calidad de vida del paciente e inhabilitarle en actividades de forma permanente.

objetivos

El objetivo es definir el procedimiento para la prevención del PE.

desarrollo

El procedimiento se ha realizado a través de una revisión bibliográfica, mediante el consenso de diferentes profesionales, centrándose en la prevención del PE adquirido al ser frecuente en el paciente crítico cuando permanece periodos prolongados en la cama.

El PE es provocado por compresión de los nervios o pérdida de masa muscular, acortandose los músculos y tendones, que junto a una disminución de la elasticidad de los tejidos blandos periarticulares, el pie rota hacia el interior.

En nuestra unidad, se elabora un procedimiento para la prevención del PE con los siguientes puntos:

• Material necesario: Férulas antiequino y rodetes.
• Intervención enfermera.
• Continuidad.
• Otras medidas: Rehabilitación y ácidos grasos hiperoxigenados (AHO).

Las enfermeras tienen un papel fundamental en la prevención del PE, para ello se debe:

• Conocer el material a utilizar y su ubicación.
• Saber a qué paciente debe aplicarse: paciente sedado, analgesiado y/o relajado o en coma.
• Conocer la correcta colocación: Férulas antiequino (sin llegar al hueco poplíteo, manteniendo tobillo en posición neutra o ligera dorsiflexión), rodetes(a ambos lados del paciente para evitar rotación de cadera y miembros inferiores).
• Establecer planificación horaria: realizar descansos, evitando rigidez, incomodidad o úlceras de presión.
• Hidratar la piel: durante los periodos de descanso.

conclusiones

El PE es un problema frecuente que requiere la integración de diferentes profesionales, los cuales juegan un papel crucial, puesto que dependiendo de sus intervenciones y cuidados se puede prevenir o reducir la formación del PE. Por ello, se debe realizar una formación continuada en críticos, unificando criterios para garantizar unos cuidados de calidad, asegurando la recuperación completa del paciente al alta.