Introducción

el reemplazo percutáneo de válvula aórtica (TAVI) es un procedimiento médico utilizado para tratar la estenosis aórtica grave sintomática en pacientes que no son candidatos para cirugía de reemplazo valvular aórtico convencional.

objetivos

El objetivo de este trabajo es evaluar la carga de trabajo de enfermería al ingreso de un paciente por implante de TAVI en una unidad de cuidados coronarios(UCC).

Métodos

Se diseñó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal, dividido en 2 fases:

• Los enfermeros registraron mediante el cuestionario TiSS-28 la carga de trabajo de cada paciente ingresado por implante de TAVI, de manera consecutiva, entre el 1 de junio de 2022 y el 30 de septiembre de 2022.El cuestionario TiSS-28 cuenta con 28 ítems y la puntuación máxima es de 74 puntos.
• Los datos se codificaron, incluyendo: género, edad, fecha de ingreso y de alta de la UCC, la puntuaciónde cada item y el resultado total del cuestionario. Posteriormente el análisis estadístico se realizó mediante SPSS en una base de datos propia diseñada al efecto.

resultados

En los 3 meses se registraron 54 pacientes que ingresaron por diagnóstico de TAVI, de entre los cuales 28fueron mujeres y 26 hombres. La edad media fue de 82,36 años, siendo muy similar en ambos géneros, con un mínimo de 60 años y un máximo de 90 años. La estancia mínima en la unidad fue de 1 día y la máxima de 6 días; siendo la media de 1,37.

El valor medio del cuestionario fue de 19,38 puntos, con una puntuación mínima de 14 y máxima de 34. La media en hombres fue 19,73 y la de las mujeres 18,86.

Todos los pacientes necesitaron monitorización continua y analíticas. Al menos 15 pacientes tuvieron sondaje vesical (27,78%), 3 ventilación mecánica (5,56%), 6 medicación vasoactiva (11,12%), 8 linea arterial (14,81%), 11 catéter venoso central (20,37%), 1 cateter de Swan-Ganz (1,85%) y 2 técnicas de hemofiltración (3,80%).

conclusiones

La escala TISS-28 se puede utilizar para adecuar recursos a las necesidades de los pacientes y es adecuada para reflejar la carga de trabajo aunque está basada sobre todo en la intervención terapéutica. Los pacientes ingresados por TAVI alcanzaron una puntuación media de 19,38 putos en la escala TISS-28. Entre las principales complicaciones se encontró que 1 de cada 5 pacientes necesitó catéter venoso central y 1 de cada 10, una o varias medicaciones vasoactivas.