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44 CONGRESO AEEC - Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga & Online, 26-28 Octubre 2023

Portada: 44 CONGRESO AEEC - Congreso de la Salud Cardiovascular
3. Enfermería en Cardiología I

43. Cuidados de enfermería en pacientes con soporte hemodinámico mediante ECMO (Membrana de oxigenación extracorpórea)

Sheila Senra Alonso(1)
(1)Reanimación Cardíaca Post Quirúrgica. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra) - España

Comunicación

Introducción

En la actualidad disponemos de numerosas herramientas para el soporte hemodinámico en pacientes con una disfunción cardiaca severa. Siendo el soporte ECMO (Membrada de oxigenación extracorpórea), el más completo que podemos encontrar en la fase aguda de dicha disfunción.

Descripción

Varón de 60 años que, tras someterse a una intervención quirúrgica para la realización de una plastia sobre la válvula mitral, sufre una disfunción biventricular severa. Por este motivo ingresa en nuestra unidad siendo portador de ECMO + Balón contrapulsación intra aótico, así como drogas vasoactivas para apoyo hemodinámico completo.

Planificación

Realización de un plan de cuidados individualizado adaptado a las necesidades del paciente, para lo que se realiza valoración según los patrones funcionales de Virginia Henderson y la taxonomía NANDA-NIC-NOC.

Como diagnósticos principales, destacamos: Riesgo de infección, r/c reciente intervención quirúrgica, procedimientos invasivos.

  • Indicador de resultado (NOC): Severidad de la infección.
    Para lo que valoraremos: Fiebre, Drenaje purulento, colonización (hemocultivos, urocultivos, esputo, accesos vasculares).
  • Intervenciones (NIC): Control de infeccion, cuidados de las heridas y accesos vasculares.

Riesgo de sangrado, r/c anticoagulación sistémica, numerosos accesos vasculares, canalización de grandes vasos.

  • NOC: Severidad de la perdida de sangre, coagulación sanguínea.
  • NIC: Administración de hemoderivados, manejo de la parada cardiorespiratoria, monitorización de signos vitales, prevención del shock, precauciones en el embolismo, manejo tensión arterial.

Disconfort, r/c situación actual por la que pasa el paciente.

  • NOC: Nivel de dolor, nivel de Miedo, ansiedad, apoyo familiar durante el tratamiento.
  • NIC: Vigilancia, apoyo emocional, facilitar la presencia de la familia, manejo del dolor, mejorar el acceso a la información sanitaria, disminuación de la ansiedad.

Durante la estancia del paciente en la unidad se le aplican todos los cuidados necesarios con el fin de evitar la aparición de nuevas complicaciones. Dada la falta de evolución favorable, y tras agotar medidas terapéuticas del centro, se traslada al centro de referencia en trasplantes cardiacos para llevar a cabo la medida más oportuna para él.


Otras Comunicaciones de la sesión

3. Enfermería en Cardiología I

20. Técnica y cuidados de enfermería en la inserción y mantenimiento de un marcapasos temporal trasvenoso

21. Revisión esternal de urgencia en la unidad de cuidados intensivos: rol enfermero

22. Análisis causa raíz tras paro cardiorrespiratorio por hiperpotasemia: potenciando la cultura de seguridad

23. Efectividad en la administración de tirofibán intracoronario en los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST

24. Análisis del estado de salud en el paciente con insuficiencia cardíaca

25. Programa de rehabilitación cardiaca virtual monitorizada con dispositivos wearables en pacientes con insuficiencia cardiaca

26. Caso clínico: cuidados de enfermería en el paciente con tromboembolismo pulmonar masivo que precisa transporte sanitario aéreo emergente

27. Complicaciones neurológicas en el paciente con membrana de oxigenación extracorpórea

28. ¿Qué otras alternativas tiene nuestra paciente joven de insuficiencia cardiaca?: programa de rehabilitación cardiaca

29. Manejo y cuidados de enfermería en un paciente con shock cardiogénico portador de dos asistencias ventriculares simultáneas, impella CP y membrana de oxigenación extracorpórea veno-arterial (ECMO VA): a propósito de un caso

30. Experiencia inicial en la titulación de vericiguat por enfermería en una unidad de insuficiencia cardiaca

31. 'Conviviendo con la insuficiencia cardiaca': sesiones educativas desde atención primaria impartidas por enfermeras

32. Desayuno y merienda cardiosaludables en el ámbito hospitalario

33. Variabilidad del registro de altas de enfermería en relación con periodos de la pandemia

34. Implante complicado de una prótesis aórtica biológica percutánea (TAVI): a propósito de un caso

35. Mejoras en la calidad asistencial en el paciente del servicio de arritmias. Dispositivos cardíacos implantables

36. Estrés con regadenosón: técnica segura y leves efectos adversos

37. La importancia del papel de enfermería en la educación para la salud para una buena adherencia al tratamiento antiagregante post angioplastia

38. Titulación de fármacos con beneficio cardiovascular por parte de enfermería en una unidad de rehabilitación cardíaca

39. Dispositivos de compresión torácica: innovando en los cuidados de la parada cardiorrespiratoria

40. Proyecto de implantación de un programa de rehabilitación cardiaca en un hospital comarcal coordinado por enfermería

41. Cuidados de enfermería en paciente con oclusión del ostium coronario tras implantación de válvula aórtica transcatéter

42. Incidencia, complicaciones y costes de la flebitis en pacientes cardiológicos: ¿es posible reducirlas?, una revisión sistemática

44. Primer procedimiento de insuficiencia cardiaca para enfermeras de nuestra área sanitaria