Introducción

La hipertensión pulmonar (HP) ha sido durante años una patología poco conocida, infradiagnosticada y con escasos recursos de tratamiento. En los últimos años se han realizado numerosos avances tanto en el conocimiento de su fisiopatología como en su diagnóstico, lo que ha favorecido el desarrollo de nuevos fármacos y estrategias de tratamiento. Este mismo avance hace que sea necesaria una mayor especialización del personal sanitario implicado en la asistencia a estos pacientes, precisando una formación específica tanto en el método de aplicación como de los distintos efectos adversos que pueden producir.

objetivos

El objetivo de este trabajo es analizar los resultados de la titulación de fármacos a enfermos con HP mediante un programa organizado y realizado por enfermería.

Métodos

Estudio observacional descriptivo, en el que se analizaron a pacientes diagnosticados de HP tratados en una unidad especializada en dicha patología. A estos pacientes se les realizó una titulación farmacológica por parte de enfermería, así como se inició un programa educativo para su cuidado integral entre enero 2019 y diciembre 2022.

resultados

Se titularon en la consulta de enfermería de HP 26 pacientes (Tabla 1). De ellos, el 17 (65,4%) eran mujeres. Se titularon los siguientes fármacos: Sildenafilo (11,5%), Tadalafilo (7,7%), Riociguat (38,5%), Selexipag (38,5%) y Epoprostenol (3,8%) (Imagen 1). Se tituló presencialmente a un 26,9%, telefónicamente al 61,5%, consiguiendose dosis máxima recomendada en 13 pacientes (50%), dosis medias en 8 pacientes (30,8%) y bajas en 5 pacientes (19,2%). Durante la pauta y la titulación de estos tratamientos, se presentaron efectos secundarios en algo más del 50% de los pacientes, destacando la importancia del seguimiento estrecho y educación sanitaria realizada por enfermería para el manejo y control de estos síntomas, evitando así el abandono del tratamiento y permitiendo la escalada en la titulación farmacológica segura.

conclusiones

La titulación de fármacos específicos de HP por parte de enfermería es eficaz y segura, consiguiendo un alto porcentaje de dosis máximas, bien toleradas y sin complicaciones para los pacientes. La especialización de la enfermera en la consulta de HP se ha demostrado como una parte fundamental en el tratamiento de estos pacientes.

Recuento de Fármaco

Tabla 1