Introducción
El manejo de la Insuficiencia Cardíaca (IC) continúa siendo un desafío tanto para los profesionales como para los pacientes, ya que estos deben adherirse a un tratamiento farmacológico y a una serie de comportamientos de autocuidado. A pesar de que la participación del paciente en estas conductas mejora la calidad de vida esta puede ser inadecuada. El objetivo es analizar la adherencia a la medicación en pacientes con IC, así como su autocuidado.
Métodos
Estudio transversal con metodología cuantitativa realizado entre enero y abril de 2023. Los participantes son adultos, diagnosticados de IC más de 6 meses, con clase funcional II-IV de la New York Heart Association (NYHA) y con un nivel de conciencia adecuado. Se utiliza la “Escala Europea de Conducta de Autocuidado” (EHFScBS) que puntúa desde 12 a 60 puntos de mejor a peor autocuidado; la “Escala de adherencia a la medicación de Morisky” (MMAS-8) con un rango de 0 a 8 siendo una adherencia baja < 6 y alta 8 puntos; y un cuestionario sociodemográfico. Los datos se analizan con el programa SPSS V20, considerándose estadísticamente significativos los valores de p < 0,05.
resultados
La muestra es de 30 pacientes (16 hombres/14 mujeres) con edades predominantes entre 60 y 80 años. Todos los pacientes viven acompañados. El 73 % de la muestra tienen estudios secundarios y universitarios. La media obtenida en la MMAS es de 7,52 (+/- 0,88) y 24,47 (+/-7,01) en la EHDScBS. No hay diferencias significativas entre las escalas y las variables sociodemográficas. Existe una correlación moderada entre el autocuidado y la edad (r= - 0,515; p < 0,004). Se obtiene peor autocuidado en los ítems relacionados con el peso diario, contactar con el médico en caso de tener disnea y aumento de peso y el control de líquidos. Se halla mejor autocuidado en la toma regular de medicamentos y la necesidad de reposar diariamente en caso de tener disnea. Los pacientes con clase funcional IV de la NYHA tienen mejor autocuidado, así como los que están de baja laboral.
conclusiones
Los resultados de este estudio permiten identificar áreas donde el paciente presenta un déficit de autocuidado. Mejorar el cumplimiento de los pacientes con IC es uno de los principales objetivos de la labor educativa de las enfermeras. Para ello, es necesario continuar desarrollando intervenciones educativas que tengan en cuenta la edad, así como el contexto individual y sociofamiliar del paciente.