Introducción
La miocardiopatía periparto es una miocardiopatía idiopática que cursa con insuficiencia cardiaca secundaria a disfunción del ventrículo izquierdo. Se puede presentar al final del embarazo o en las primeras semanas tras el parto. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, seriación de troponinas y ecografía. El tratamiento se instaura siguiendo las recomendaciones de las guías clínicas de insuficiencia cardiaca. El objetivo es actualizar los conocimientos sobre esta patología de elevada morbimortalidad para su detección, abordaje y tratamiento de forma precoz.
Descripción
Mujer de 36 años que ingresa en Unidad Coronaria con clínica de congestión pulmonar y datos de congestión sistémica sin presencia de dolor torácico. Presenta insuficiencia cardiaca aguda con disfunción ventricular no conocida y seriación positiva de troponina I ultrasensible. Adecuada respuesta al tratamiento médico y a las intervenciones de enfermería. Mejoría de parámetros ecocardiográficas con normalización de FEVI, disminución de volúmenes del VI y mejoría de la insuficiencia mitral. Al alta a sala persistencia de discreto derrame pleural bilateral sin líneas B.
Planificación
Se realiza una valoración enfermera siguiendo la metodología de los Patrones Funcionales de Marjory Gordon en el momento del ingreso y se elabora un plan de cuidados utilizando la taxonomía NANDA-NOC-NIC con los indicadores de resultado y las intervenciones y actividades pertinentes.
Reflexión
La realización de las intervenciones y las actividades de enfermería permite la obtención de los resultados esperados en los diagnósticos de disconfort, ansiedad, interrupción de la lactancia materna y riesgo de deterioro de la función cardiovascular. El abordaje integral y multidisciplinar en patologías como la miocardiopatía periparto es fundamental para establecer un diagnóstico de forma precoz que permita la instauración del tratamiento adecuado.