Introducción

La continuidad asistencial en los pacientes crónicos es fundamental para asegurar el máximo nivel de salud y calidad de vida posibles, empoderando al paciente en su autocuidado. Los pacientes que realizan la Fase 2 de Rehabilitación Cardiaca (RHC), pasan a la Fase 3 donde el seguimiento recae en los profesionales de Atención Primaria (AP), además de las revisiones por los cardiólogos.

objetivos

Nuestro objetivo es valorar el seguimiento de nuestros pacientes en Fase 3 por parte de AP así como la tasa de vacunación frente a gripe y neumococo.

Métodos

Estudio descriptivo transversal analizando los resultados obtenidos mediante una encuesta autoadministrada enviada mediante correo electrónico para todos los pacientes que terminan el programa de RHC enviada a los 6 ± 3 meses de media.
Esta encuesta consta de preguntas cerradas con opciones desplegables sobre seguimiento del paciente en AP y vacunación frente gripe y neumococo tras realizar RHC.
Tras un periodo de 15 días la encuesta se cierra y se analizan los datos mediante Excell por parte del personal de enfermería de la unidad.

resultados

Desde el inicio en octubre de 2021 se ha obtenido respuesta de 190 pacientes (45.34%) de 419, cuyos resultados fueron:

• Respecto a las citas de seguimiento en AP tras finalizar la Fase 2: cita médica exclusiva 72 pacientes (37.89 %), cita enfermera exclusiva 8 pacientes (4.21%), cita tanto con médico y con enfermería 61 pacientes (32.11 %), no haber acudido a ningún tipo de revisión 37 pacientes (19.47 %). Esto indica que 141 pacientes (74%) han visitado a un profesional tras finalizar la Fase 2.
• Respecto a seguimiento de citas médicas: 87 paciente (45.79%) afirma tener citas de seguimiento con algún profesional sanitario.
• Respecto a la tasa de vacunación: 107 pacientes (56.32%) está correctamente vacunados frente a gripe y 115 pacientes (60.52%) están correctamente vacunados frente a neumococo.

conclusiones

Este cuestionario, enviado de forma sistematizada, es un procedimiento que facilita información de una forma rápida, simple y de fácil acceso.
Los datos obtenidos sugieren una buena continuidad asistencial de los pacientes en Fase 3 de RHC, pero que decae en siguientes revisiones.
La tasa de vacunación de gripe y neumococo de nuestros pacientes es baja. Un estudio más detallado en esta línea de investigación podría facilitar más y mejores datos.

RESULTADOS DE LAS PREGUNTAS DEL CUESTIONARIO