Introducción

La terapia con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) es una asistencia mecánica circulatoria y respiratoria extracorpórea. Es de corta duración, ya que se utiliza como puente a recuperación, a asistencia de larga duración o a trasplante cardiaco. Durante su estancia en el hospital, es habitual que el paciente con ECMO se tenga que trasladar dentro del hospital para la realización de pruebas diagnósticas o terapéuticas. Este traslado, aunque ocurre dentro del hospital, es una maniobra de alto riesgo ya que agrega un grado adicional de complejidad, a la complicada tarea de transportar pacientes en estado crítico. Se han descrito complicaciones frecuentes y potencialmente graves en los pacientes trasladados en ECMO, tales como: extubación, inestabilidad hemodinámica, desplazamiento de cánulas, decanulación, acodamiento del circuito, etc. Según las recomendaciones de la guía de Organización de Soporte Vital Extracorpóreo (ELSO), todas las instituciones deben tener un equipo capacitado en transporte intrahospitalario, con protocolos de actuación consensuados y validados para mejorar la seguridad del paciente durante estos desplazamientos. Para minimizar los riesgos derivados del error humano, y para garantizar al máximo la seguridad del paciente se recomienda las hojas de verificación. Por todo esto nuestro objetivo fue crear un listado de verificación. Para ello se rastreó la evidencia científica existente, y se identificó y seleccionó los parámetros del listado de verificación necesarios para garantizar la seguridad del paciente en el traslado intrahospitalario.

Métodos

Se realizó revisión de artículos en revistas especializadas, manuales, internet y bases de datos.

resultados

Se confeccionó un listado de verificación específico adaptado al entorno y circunstancias de la unidad, y el siguiente indicador de resultados:
Indicador=(número de eventos adversos en los pacientes trasladados con ECMO)/(número de traslados realizados con pacientes con ECMO)

conclusiones

La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) y la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos (SECIP) por consenso, recomiendan la utilización de las hojas del listado de verificación para una adecuada planificación y prevención de eventos adversos, obteniendo la excelencia en el cuidado y seguridad del paciente en el traslado intrahospitalario del paciente en ECMO.

Checklist traslado ECMO VA UCCA