Introducción
La Cirugía Cardíaca es un procedimiento complejo con posibilidad de complicaciones postquirúrgicas a nivel neurológico, cardíaco, respiratorio, renal, gastrointestinal y endocrino. Por esta razón, los pacientes requieren de vigilancia en una Unidad de Cuidados Intensivos específica, la Unidad Postquirúrgica de Cirugía Cardíaca (UPCC). Debido a la alta rotación de profesionales de Enfermería y con el propósito de proporcionar la excelencia en los cuidados, se creyó oportuno actualizar y estandarizar los cuidados enfermeros teniendo en cuentas las peculiaridades específicas de los pacientes sometidos a este tipo de cirugía y prevenir y/o detectar tempranamente las complicaciones inmediatas del acto quirúrgico.
Métodos
Se creó un grupo de trabajo multidisciplinar para consensuar los apartados que debía contener el protocolo formado por expertos en el paciente postoperado de Cirugía Cardíaca. Para disponer de la mejor evidencia se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, CINAHL, Scopus y Cochrane. Palabras clave: cuidados enfermeros, postoperatorio cirugía cardíaca, cuidados intensivos. Los principales apartados se estructuraron en función de las horas posteriores a la intervención quirúrgica y cada uno de ellos estandariza los principales cuidados enfermeros requeridos. Los apartados son: el momento del ingreso; las primeras 6 horas; desde las 6 horas hasta las primeras 24 horas; de las 24 horas hasta las 48 horas de la intervención. En cada uno se enfatizaron los puntos clave. Una vez consensuado el protocolo y aprobado por los responsables de la UPCC se incorporaron al programa informático Centricity Critical Care (CCC) que se utiliza en la unidad. Se crearon checklist informatizados para poder verificar la realización de las actividades.
resultados
La evaluación de la cumplimentación del protocolo se realiza mediante auditoría de los diferentes checklist incorporados al CCC. También se realizan rondas de seguridad multidisciplinarias en que se evalúa la correcta cumplimentación de los cuidados.
conclusiones
Se dispone de un protocolo actualizado de cuidados estandarizados en el postoperatorio del paciente de Cirugía Cardíaca que garantiza que se le ofrezca una atención integral, de excelencia y segura.