Introducción
La angioplastia primaria es un procedimiento fundamental en el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA). Sin embargo, la adherencia terapéutica después de este procedimiento puede influir significativamente en los resultados clínicos a largo plazo. Esta revisión sistemática tiene como objetivo examinar la literatura disponible sobre la adherencia terapéutica en pacientes sometidos a angioplastia primaria tras un SCA, identificando factores asociados y posibles intervenciones para mejorarla.
Métodos
Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos electrónicas como PubMed, EMBASE y Cochrane Library, utilizando términos relacionados con 'angioplastia primaria', 'síndrome coronario agudo' y 'adherencia terapéutica'. Se incluyeron estudios observacionales y ensayos clínicos que evaluaran la adherencia terapéutica en pacientes post-angioplastia primaria. Se extrajeron datos sobre la metodología del estudio, características de los participantes, medidas de adherencia y resultados clínicos.
resultados
La búsqueda inicial identificó 25 estudios relevantes que cumplían los criterios de inclusión. Estos estudios abordaron diversos aspectos de la adherencia terapéutica, incluyendo la toma de medicamentos antiplaquetarios, estatinas, betabloqueantes e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Los factores asociados con una menor adherencia incluyeron la edad avanzada, la presencia de comorbilidades, la falta de apoyo social y las barreras económicas. Se observó que la falta de adherencia se asociaba con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares adversos.
conclusiones
La adherencia terapéutica después de la angioplastia primaria en pacientes con SCA es crucial para optimizar los resultados a largo plazo. Esta revisión destaca la importancia de identificar y abordar los factores que pueden influir en la adherencia del paciente, así como la necesidad de desarrollar intervenciones efectivas para mejorarla. Estrategias como la educación del paciente, el seguimiento regular y el apoyo multidisciplinario pueden desempeñar un papel clave en la promoción de la adherencia terapéutica y la mejora de los resultados clínicos en esta población de pacientes.