Introducción

Un programa de prevención secundaria, tras un síndrome coronario agudo, tiene como finalidad el cumplimiento de los objetivos terapéuticos que mandan las guías de práctica clínica. Por ello, en febrero de 2023 se creó en nuestro centro un programa de seguimiento post-sindrome coronario agudo con el liderazgo de un gestor de casos de enfermería. Durante este programa, se realiza una visita presencial durante el ingreso y un seguimiento a la semana, al mes, a los tres meses y a los seis meses del alta. Además, se facilita el teléfono de contacto del gestor para resolución de dudas.

Estudio observacional y descriptivo con un muestreo consecutivo. Se han recogido todos los pacientes introducidos dentro del programa des del 15 de febrero de 2023 hasta el 1 de mayo. Para este estudio se han seleccionado los pacientes con seguimiento mensual tras el alta.

objetivos

El objetivo de este estudio es describir el paciente que acude a un programa de seguimiento del síndrome coronario agudo y analizar su evolución en el seguimiento mensual.

Métodos

La muestra selecciona fue de 25 pacientes. Se caracterizaron por ser el 88% hombres (n=22), una edad mediade 59,36±11’21 años y con un perfil de riesgo cardiovascular (52% hipertensión, 48% dislipemia y 40% fumadores) y con diagnóstico de debut en síndrome coronario agudo (92% - n=23).

Destaca que se trata de unos pacientes que previamente al episodio eran poco adherentes a la dieta mediterránea (Medas= 6.58±2.55), con actividad física moderada (IPAQ 1660.25) y sin hipercolesterolemia familiar (DLCN 2.38±0.58).

Evaluación

Durante el seguimiento mensual se observó una adherencia terapéutica aceptable (Morinsky-green 4/4 en el 76% de los pacientes) y que el 60% de los fumadores presentaron una deshabituación tabáquica total.

El 48% de los pacientes contactaron con el gestor de casos para resolución de dudas, el 24% acudió a urgencias durante el primer mes y solo se observó un reingreso hospitalario.

resultados

El paciente isquémico en nuestro centro presenta un perfil cardiovascular de riesgo que requiere de un cambio de estilo de vida, seguimiento de recomendaciones dietéticas y adherencia terapéutica. Para ello, un programa de seguimiento del síndrome coronario agudo, liderado por un gestor de casos de enfermería, se muestra útil y eficaz. Aun así, son datos preliminares de una muestra baja y con el seguimiento inicial sólo hasta el primer mes.