Introducción
El hígado graso asociado a disfunción metabólica se relaciona estrechamente con un incremento del riesgo cardiovascular. La coordinación entre especialidades y el papel activo de enfermería resultan clave en la modificación de estilos de vida y el control de factores de riesgo.
objetivos
Nuestro objetivo fue describir la organización y resultados iniciales de una consulta de enfermería dirigida a pacientes con hígado graso y riesgo vascular remitidos desde Digestivo a Cardiología.
Métodos
Estudio descriptivo de 114 pacientes remitidos a consulta multidisciplinar desde mayo del 2024. En la primera visita conjunta médico-enfermería se realizaron medidas antropométricas, recogida de factores de riesgo cardiovascular y constantes vitales. Se aplicaron escalas: SCORE2/OP, adherencia a dieta mediterránea (Predimed), actividad física, dependencia nicotínica (Fagerström) y disfunción eréctil en varones (SQUED). El seguimiento incluyó consulta telefónica a los 15 días y al mes para refuerzo de hábitos, control ponderal y actividad física, con envío de registros dietéticos por parte del paciente. Se programaron revisiones presenciales a los 3, 6 y 12 meses, con contactos intermedios según necesidades, además de sesiones grupales educativas.
resultados
La edad media fue de 58,8±11,7 años, con predominio masculino (54,4%). Destacó alta prevalencia de dislipemia (78,1%), hipertensión (53,9%) y diabetes (30,5%), así como obesidad (IMC medio 32,1±4,37). El 90,3% de los varones tenían un perímetro de cintura > 102 cm y el 92,3% de las mujeres superaba un perímetro de 88 cm. El 47,4% presentó riesgo cardiovascular alto y el 13,2% muy alto según la escala SCORE. La adherencia a dieta mediterránea fue moderada (7,57±2,33). Un 35,7% presentaba sedentarismo. El 61,8% de los hombres presentó un grado de disfunción eréctil leve a moderado (12-16) con una media de 11,05± 4,90.
En el seguimiento, el 64,9% de los pacientes permanecieron en programa activo, con una media anual de 7,89±2,2 visitas.
conclusiones
La consulta de enfermería estructurada permite una valoración integral del riesgo cardiovascular en pacientes con hígado graso, identificando una alta carga de factores de riesgo y obesidad. El seguimiento estrecho, combinado con educación sanitaria y apoyo continuado, favorece la adherencia y la vinculación del paciente, consolidando su papel como herramienta clave en el manejo multidisciplinar de estos pacientes.
IMC, riesgo cardiovascular y factores de riesgo de la población con enfermedad hepática metabólica
Características generales de la población con enfermedad hepática metabólica
Variables cualitativas: %. Variables cuantitativas media ± DS. IMC: íncide de masa corporal; SQUED: Short Questionnaire for Erectile Dysfunction