Introducción

La rehabilitación cardíaca (RHC) mejora la supervivencia y la capacidad funcional en cardiopatía isquémica (CI), aunque la evidencia proviene sobre todo de perfiles de moderado-alto riesgo.

objetivos

El objetivo del presente trabajo fue analizar los efectos de un programa de RC sobre la capacidad de ejercicio, la función muscular periférica, respiratoria y las variables autorreportadas en personas con CI de bajo riesgo.

Métodos

Estudio de cohortes con 52 personas con CI estable de bajo riesgo (criterios AACVPR) que realizaron un programa de RHC. Se llevó a cabo 2 veces por semana durante 8 semanas, incluyendo un entrenamiento de fuerza (3 series x10 repeticiones de 8 ejercicios de principales grupos musculares), entrenamiento interválico de moderada intensidad (entre primer y segundo umbral ventilatorio) y 12 sesiones de educación cardiovascular. Se midieron antes y después: potencia y consumo pico de oxígeno (VO₂pico) (absoluto y % predicho), test de sentadillas de 1 minuto, fuerza de prensión manual, presión inspiratoria y espiratoria máxima (PIMax; PEMax), resistencia inspiratoria, disnea, fatiga, ansiedad, depresión y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Se utilizó la prueba t de Student para muestras relacionadas.

resultados

Tras la RHC se observaron mejoras estadísticamente significativas y de efecto moderado-grande en capacidad aeróbica: potencia máxima (Δ: +6,67 W; d=0,67), VO₂pico (Δ: +1,68 ml/min/kg; d=0,63). El test de sentadillas de 1 minuto presentó el mayor tamaño del efecto del conjunto (Δ: +6,48 repeticiones; d=1,20). La PIMax también mejoró significativamente (Δ: +9,52 cmH₂O; d=0,77), al igual que la resistencia inspiratoria (Δ: +43,0 s; d=0,35). No se identificaron cambios significativos en fuerza de prensión, PEMax, ni en ninguna de las variables autorreportadas (disnea, fatiga, distrés psicológico ni CVRS).

conclusiones

Incluso en personas con CI de bajo riesgo, la RHC mejora la capacidad aeróbica, funcionalidad inspiratoria y del miembro inferior. La ausencia de cambios en variables autorreportadas podría deberse al efecto techo generado por el elevado nivel funcional basal de estas personas. Pese a la limitación de no contar con un grupo control, los resultados refuerzan la inclusión en RC de personas con CI de bajo riesgo, aportando evidencia en un subgrupo históricamente infrarrepresentado.

Variables de capacidad de ejercicio, función muscular periférica, respiratoria y variables autorreportadas antes y después del programa de rehabilitación cardíaca, con cambios intra-grupo