Introducción
Mavacamten ha sido autorizado por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios en junio de 2023 para el tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica (MCH) obstructiva (O) sintomática en adultos con clase funcional II-III y obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (OTSVI) mayor o igual de 50 mmHg en reposo/provocado.
Los estudios llevados a cabo para la autorización del fármaco son EXPLORER-HCM y VALOR-HCM.
Con la incidencial actual de la MCH (60%) y de la MCHO (1/500) en concreto mavacamten cobra su importancia debido a la mejoría en la calidad de vida de nuestros pacientes, aunque no se tenga certeza sobre su efecto en la mortalidad.
Identificados los candidatos se aplicará protocolo solicitando genotipado, ecocardiograma, analítica y citas posteriores (4, 8 y 12 semanas) con control ecocardiográfico y posteriores cada 6 meses.
objetivos
Evaluar la sobrecarga asistencial tanto en consultas como en agenda de imagen desde el inicio del fármaco.
Métodos
Estudio retrospectivo con fecha de inicio de 01/01/2023 (aprobación del fármaco) hasta 30/04/26.
Los datos fueron recogidos a través de la historia clínica electrónica, base de datos de consultas de cardiopatías familiares (CCF) y agendas de autogestión de consultas e imagen.
resultados
Se incluyen 29 pacientes con tratamiento activo (44.8% mujeres) con edad media 66.4 años, 2 pendientes de aprobación, 7 descartados, 0 abandonos y 2 suspensiones temporales (1 por insuficiencia cardiaca y 1 porcirugía cardiaca concurrente).
El número de consultas previas al fármaco fueron 3.1 de media desde 2023.
En 2024, el total de citas en CCF fueron 1195, de los cuales los pacientes tratados con mavacamten (6 pacientes) recibieron 23 visitas (1.93% del total) repartidas en 13 consultas, 18 de pacientes con mavacamten de 300 (6%).
En 2025, las visitas realizadas en CCF fueron 1145, de las cuales los pacientes tratados con mavacamten (17 pacientes) recibieron 102 visitas (8.9% del total) repartidas en 45 consultas, 113 de pacientes con mavacamten de 1067 (10.59%).
En 2026 se han realizado 381 visitas, de las cuales 36 son pacientes con mavacamten, 25 pacientes con tratamiento de 238 totales visitados en 10 consultas.
Ecocardiograma 100 reglados.
conclusiones
El inicio de tratamiento dirigido a la OTSVI en pacientes con MCH ha supuesto un incremento en la carga asistencial de la consulta y agendas de ecocardiograma de nuestro centro.