Introducción

La insuficiencia tricuspídea (IT) grave se asocia a elevada morbimortalidad y peor supervivencia sin tratamiento. Las terapias percutáneas han transformado su manejo en pacientes con alto riesgo quirúrgico, incrementando la complejidad asistencial. La estructuración de los cuidados enfermeros resulta clave para garantizar seguridad y continuidad asistencial.

objetivos

Describir un proceso estructurado de cuidados enfermeros en la intervención percutánea tricuspídea.

Métodos

Se elaboró una guía de cuidados basada en la revisión de la literatura científica reciente y en el consenso clínico multidisciplinar, apoyada en la experiencia de una unidad de cardiología estructural con consulta de enfermería de valvulopatías, integrada en el circuito asistencial habitual.
El proceso se organiza en fases asistenciales secuenciales: valoración en consulta, prehabilitación, preparación e ingreso, cuidados en hemodinámica, monitorización postprocedimiento, hospitalización, transición al alta y seguimiento precoz y longitudinal.
La valoración inicial incluye fragilidad, dependencia, estado cognitivo, calidad de vida y estado nutricional mediante herramientas estandarizadas. Durante el proceso, la enfermera referente coordina la asistencia, realiza educación terapéutica, supervisa la evolución clínica y facilita la continuidad asistencial entre niveles.

resultados

Intervenciones prioritarias: valoración integral con escalas estandarizadas, prehabilitación preprocedimiento, educación terapéutica al alta y seguimiento estructurado mediante contacto telefónico precoz y revisión presencial.
Indicadores de resultados: porcentaje de pacientes con valoración completa, tasa de participación en prehabilitación, porcentaje de seguimiento telefónico en los primeros 7 días, tasa de reingreso a 30 días y evolución de la calidad de vida.

conclusiones

La implantación de un proceso enfermero estructurado en la intervención percutánea tricuspídea contribuye a homogeneizar los cuidados, mejorar la seguridad del paciente y reforzar la continuidad asistencial. La enfermera referente del proceso valvular es un elemento clave en la coordinación, la educación terapéutica y el seguimiento longitudinal, facilitando además la implementación de modelos asistenciales reproducibles en otros centros.

Fases del proceso estructurado de cuidados enfermeros en intervención percutánea tricuspídea