Introducción

La ablación de fibrilación auricular (FA) mediante pulsed field ablation (PFA) se ha consolidado como una técnica segura y eficiente, favoreciendo modelos de alta precoz como el Same-Day Discharge (SDD). La implementación de estos circuitos requiere garantizar la seguridad clínica y la continuidad asistencial.

objetivos

El objetivo es describir un protocolo de alta precoz en FA mediante PFA, incorporando un checklist estructurado y el papel de enfermería.

Métodos

Se implementa un protocolo institucional de SDD (marzo 2025) basado en un circuito estructurado y un checklist diseñado para estandarizar la práctica clínica y reducir la variabilidad. Incluye la fase pre-intra y post con criterios clínicos, vasculares, terapéuticos y educativos, así como monitorización post procedimiento y seguimiento telefónico a las 24–48 horas y a los 7 días.
El checklist se fundamenta en diagnósticos NANDA (riesgo de sangrado, riesgo de disminución del gasto cardíaco, riesgo de infección, conocimientos deficientes y ansiedad), vinculados a resultados NOC e intervenciones NIC, estructurando la valoración enfermera y la toma de decisiones en el alta.

resultados

El protocolo permite sistematizar la valoración clínica, optimizar la estancia hospitalaria y reforzar la seguridad del proceso asistencial. El seguimiento precoz facilita la detección temprana de complicaciones y mejora la continuidad asistencial.

conclusiones

El modelo de alta precoz en FA mediante PFA es un procedimiento seguro y reproducible. La utilización de un checklist estructurado liderado por enfermería reduce la variabilidad clínica y favorece la detección precoz de incidencias, aportando valor en la práctica asistencial.

ALGORITMO DECISION