Introducción
La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad crónica con gran impacto sobre la calidad de vida (CV) y una importante carga física, emocional y social. La prevalencia de síntomas de ansiedad y depresión en estos pacientes se sitúa en torno al 18%, asociándose a peor pronóstico clínico, mayor número de hospitalizaciones y aumento de la mortalidad. Además, la progresión de la enfermedad y los eventos cardiovasculares pueden empeorar la salud mental, los síntomas ansiosos y depresivos y la calidad de vida de estos pacientes.
objetivos
El objetivo de este estudio es analizar la relación entre los síntomas de ansiedad y depresión con las variables clínicas, analíticas y ecocardiográficas de la IC, así como con la CV.
Métodos
Estudio observacional transversal con inclusión consecutiva de 69 pacientes con diagnóstico de IC crónica atendidos en consultas externas de cardiología entre enero y marzo de 2026. Se han recogido variables sociodemográficas y datos clínicos, analíticos y ecocardiográficos. La ansiedad y la depresión se han evaluado mediante la escala HADS y la CV mediante el Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
resultados
El 40.6% y el 33.3% de los pacientes presentan ansiedad y depresión clínicamente relevantes, respectivamente. Mayores niveles de ansiedad y depresión se asocian significativamente con peor calidad de vida (p< 0.001 ambos) y peor clase funcional NYHA (p = 0.029 y p < 0.001). Estas asociaciones se mantienen significativamente tras ajustar por FEVI y NTproBNP. De hecho, no se observan asociaciones significativas entre depresión y ansiedad con NTproBNP, FEVI o ser portador de dispositivos cardíacos.
conclusiones
Los síntomas de ansiedad y depresión se asocian significativamente con peor calidad de vida y clase funcional en pacientes con insuficiencia cardíaca, con independencia de variables ecocardiográficas y analíticas relevantes. Estos resultados resaltan la importancia de la detección precoz, el abordaje específico y la valoración integral del impacto emocional en estos pacientes.
Puntuaciones de ansiedad y depresión según CF NYHA y Calidad de vida (KCCQ).
Resumen de características clínicas, analíticas, ecocardiográficas y sociodemográficas de los pacientes con insuficiencia cardíaca incluidos en el estudio.
Variables expresadas como mediana [rango intercuartílico] o n (%). IC: Insuficiencia cardíaca; CF: clase funcional; NYHA: New York Heart Association; FEVI: Fracción Eyección Ventrículo Izquierdo; MCP: Marcapasos; DAI: Desfibrilador automático implantable.