Introducción
En el 2025, siguiendo las nuevas recomendaciones basadas en evidencia científica, se estableció un nuevo protocolo de acogida y preparación en los pacientes de cirugía cardíaca en nuestro centro, destacando: un programa de prehabilitación con visitas preoperatorias ambulatorias con diferentes profesionales (fisioterapeuta, anestesista, enfermería…) y un cambio del protocolo de cura de las heridas quirúrgicas (según recomendaciones del VinCat).
objetivos
El objetivo es evaluar el impacto de la implantación del nuevo protocolo de preparación prequirúrgica en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca, comparando la incidencia de complicaciones postoperatorias antes y después de la implantación de los nuevos protocolos.
Métodos
Estudio observacional retrospectivo descriptivo mediante la comparación de las complicaciones postquirúrgicas más relevantes en los pacientes postoperados de cirugía cardíaca del año 2024 respecto al 2025 dentro de la unidad de estudio. Los datos se extraen de los sistemas de reporte y análisis de datos propios del centro.
resultados
Se operaron 544 pacientes en el 2024 y 530 en el 2025. Según la escala EUROSCORE 2, el riesgo de mortalidad quirúrgica fue de 4,23 y 5,35, respectivamente.
Como hallazgos más significativos, destacamos que la estancia media de días de hospitalización se mantuvo (11 vs. 12). Respecto a complicaciones postquirúrgicas, se registraron 21 vs. 20 infecciones de herida quirúrgica, y se reportaron 8 dehiscencias esternales el 2024 y 4 al 2025. Las cifras de sangrado postoperatorio y mortalidad se mantuvieron similares en ambos años (38 vs. 34 sangrados, 27 exitus cada año).
conclusiones
Las infecciones, la mortalidad y la estancia media se mantienen estables comparando ambos años. No obstante, observamos que la incidencia de dehiscencia esternal se reduce a la mitad, así como también se reduce el sangrado.
Dado que llevamos poco tiempo con el nuevo protocolo, nos planteamos como línea futura hacer una valoración más completa en el tiempo del impacto de estas nuevas medidas.