Introducción
La cirugía cardíaca mínimamente invasiva se ha consolidado como una alternativa que permite una recuperación más rápida y menor agresión quirúrgica. Sin embargo, el uso de accesos femorales no está exento de complicaciones inguinales como: seromas, hematomas, pseudoaneurismas o infecciones, que pueden afectar la evolución del paciente. La detección precoz de estas complicaciones es fundamental, aunque en la práctica clínica no siempre existe una vigilancia enfermera sistematizada ni la integración de herramientas como la ecografía.
Métodos
Estudio observacional, descriptivo y prospectivo en pacientes sometidos a cirugía cardíaca mínimamente invasiva en un hospital de tercer nivel. Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas y del procedimiento, así como la incidencia, tipo y momento de aparición de complicaciones inguinales durante el ingreso y el postoperatorio precoz. Paralelamente, se analizaron las prácticas de vigilancia enfermera. A partir de los resultados, se diseñó un protocolo de valoración sistematizada que incorpora la ecografía como herramienta de apoyo para la detección precoz.
resultados
Se incluyeron 179 pacientes, con una edad media de 59,9 años (DE 14,2), predominando el sexo masculino (57,5%). La incidencia de complicaciones inguinales fue del 14,5%, siendo los seromas y hematomas las más frecuentes. De forma menos habitual, se observaron alteraciones sensitivas compatibles con afectación nerviosa local. La mayoría de las complicaciones se detectaron en el postoperatorio precoz.
conclusiones
Las complicaciones inguinales no son infrecuentes en este contexto. La incidencia observada pone de manifiesto la necesidad de una vigilancia más estructurada. La variabilidad en la práctica enfermera y el uso limitado de herramientas diagnósticas a pie de cama sugieren margen de mejora. La implementación de un protocolo que combine valoración clínica y ecografía puede favorecer la detección precoz, mejorar la seguridad del paciente y contribuir a una atención más homogénea y de mayor calidad