Introducción

Las enfermedades valvulares cardíacas tienen una prevalencia del 2-3%, que asciende al 13% en mayores de 75 años. Su evolución puede derivar en insuficiencia cardíaca con repercusión funcional y emocional significativa. La cirugía valvular es la estrategia terapéutica definitiva, pero es esencial incorporar PROMs y PREMs para adaptar la atención a las necesidades reales del paciente.

objetivos

El objetivo es evaluar los resultados en salud y calidad de vida de pacientes sometidos a cirugía valvular durante el ingreso y a la semana del alta.

Métodos

Estudio cuantitativo, descriptivo, observacional y transversal realizado en una unidad post-quirúrgica cardíaca de un hospital universitario de tercer nivel. Muestra de 45 pacientes intervenidos de cirugía valvular, seleccionados por conveniencia. Criterios de exclusión: deterioro cognitivo, ingreso en otro centro o éxitus. Recogida de datos en dos fases: presencial durante el ingreso y telefónica a los 7 días del alta, mediante el cuestionario Picker (PREMs) y el EQ-5D-5L (PROMs). Análisis descriptivo.

resultados

Se analizaron 19 pacientes (muestra provisional). El perfil predominante fue varón (63,2%), con una edad media de 66,8 años (DE±11,2) y buena funcionalidad basal (Barthel medio: 89,5). La intervención más frecuente fue la sustitución valvular biológica (42,1%). En cuanto a la experiencia del paciente (Picker), el trato digno y la respuesta a preguntas por parte de los profesionales sanitarios obtuvieron las puntuaciones más altas (>89%). El déficit más relevante fue la información sobre signos de alarma al alta (P16: 47,4% no la recibió). Respecto a la calidad de vida (EQ-5D), la dimensión más afectada durante el ingreso fue las actividades habituales (52,6% con problemas graves o extremos). La calidad de vida medida en EVA mejoró de 61,3 durante el ingreso a 79,3 a los 7 días del alta (+18 puntos).

conclusiones

Los resultados preliminares muestran una mejora clínicamente relevante en la calidad de vida percibida a los 7 días del alta, avalando la hipótesis del estudio. Destaca como área de mejora la información sobre signos de alarma al alta, con implicación directa en la seguridad del paciente domiciliario. La integración sistemática de PROMs y PREMs en cirugía valvular permite identificar necesidades no detectadas por indicadores clínicos convencionales, orientando intervenciones enfermeras más centradas en el paciente.

Resultados EQ-5D y estado de salud percibido (EVA) en pacientes sometidos a cirugía valvular