Introducción
La evaluación integral precoz de los pacientes afectos de cardiopatías familiares (CF) y sus familiares mediante una actitud proactiva es fundamental. Sin embargo, dada la alta prevalencia de algunas CF, como la miocardiopatía hipertrófica (MCH), y la necesidad de una primera visita exhaustiva que incluye la elaboración del árbol genealógico y anamnesis completa, supone una gran carga asistencial para las unidades de CF. Una primera visita telemática (PVT) realizada por la enfermera de práctica avanzada (EPA) puede reducir el tiempo necesario para una primera visita presencial (PVP), ampliando así el número de pacientes por consulta, y favorecer el estudio de los familiares.
objetivos
El objetivo de este estudio es describir el impacto de una consulta telemática realizada por la EPA en nuestra unidad de CF, en el número de pacientes visitados en la consulta monográfica de miocardiopatías y en la solicitud de screening de los familiares.
Métodos
Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el que se compara el cambio de actividad en número de PVP y solicitudes de screening por parte de familiares en los periodos de enero a abril de 2023 y de enero a abril de 2024 tras la introducción de la PVT por la EPA en enero de 2024. Los familiares de los pacientes afectos han solicitado screening mediante el email de la unidad facilitado en la PVP con un tríptico informativo.
resultados
De enero a abril del 2024 se han realizado 46 PVP, 70 % hombres, media de edad 52 años. Los diagnósticos principales han sido 63% MCH, 15% MCD, 2% amiloidosis, 2% Fabry, 2% patología aórtica y 15% otros. A un 67% se les ha realizado estudio genético. En 22 pacientes (48%) ha sido factible la realización previa de una PVT. Durante este periodo, 22 familiares (48%) se han puesto en contacto para screening familiar. Durante el mismo periodo en 2023 se realizaron 37 PVP y 12 familiares (32%) se pusieron en contacto, lo que supone un incremento proporcional al número de PVP del 16% respecto al 2023.
conclusiones
La puesta en marcha de una consulta telemática de EPA ha permitido un incremento significativo de PVP, acortando los tiempos de espera, y ha incrementado el número de familiares que han contactado para screening de su CF. La EPA es el nexo entre el equipo multidisciplinar, el paciente y la familia. Este recurso, puede ser de interés para otras unidades de CF.