Introducción
El aumento de las arritmias y la insuficiencia cardíaca (IC) en la población actual se atribuye al envejecimiento, la prevalencia de enfermedades crónicas y cambios en los estilos de vida. Las arritmias pueden ser inofensivas o ser potencialmente mortales, al igual que la IC, estando estrechamente relacionadas ambas. Éstas pueden requerir de dispositivos de estimulación cardíaca como marcapasos o desfibrilador automático implantable (DAI) para corregir los trastornos del ritmo cardíaco y prevenir la muerte súbita cardíaca. Las nuevas tecnologías, como la monitorización remota (MR), permiten un seguimiento estrecho de dispositivos y detección precoz de eventos técnicos y arrítmicos. El papel de la enfermera toma especial importancia para el correcto uso de los dispositivos, abarcando desde la educación y apoyo emocional del paciente hasta el seguimiento remoto y control de las posibles complicaciones gracias a la efectividad de este innovador sistema. Pregunta de investigación: ¿Qué importancia tiene la labor de la enfermera en la MR de marcapasos y/o DAI en la población adulta a nivel de coste-efectividad, calidad de vida y reducción de hospitalizaciones? Objetivos: estudiar los beneficios de la monitorización domiciliaria y el papel de la enfermera en la implantación y control de este sistema de seguimiento remoto
Métodos
Se identificaron artículos científicos utilizando seis bases de datos en línea: PubMed, Lilacs, Scopus, Web of Science, Embase y Cinahl. Estrategia de búsqueda: (telehealth OR telemonitoring OR home monitoring OR telematic monitoring OR telenursing OR telecare) AND (pacemaker OR cardiac resynchronization therapy OR desfibrillator* OR DAI) AND nurs* AND Arrhythmias.
resultados
La búsqueda primaria seleccionó 23 artículos de los últimos cinco años que cumplen los criterios de inclusión. Los artículos seleccionados se publican en revistas de nivel de impacto Q1 y Q2
conclusiones
Amplia evidencia sobre la monitorización remota y su contribución para la detección precoz de eventos clínicos, reducción de ingresos, costes sanitarios y mortalidad por arritmias malignas. Tendencia positiva en resultados de calidad de vida percibida por MR. Conclusiones: la MR reduce hospitalizaciones y costes, mejora la calidad de vida y permite detectar arritmias precozmente. Permite evaluar el funcionamiento correcto del dispositivo y una atención más centrada e individualizada en el paciente.