Introducción
La Insuficiencia Cardíaca (IC) es una enfermedad crónica que afecta directamente a la calidad de vida percibida por los pacientes. Vericiguat es un estimulador oral de la guanilato ciclasa soluble, indicado para el tratamiento de la IC sintomática con fracción de eyección reducida (ICFEr) en pacientes estabilizados que sufren un episodio de descompensación que requiere tratamiento por vía intravenosa. El objetivo es mostrar la mejoría en la capacidad funcional y en la calidad de vida percibida tras una descompensación e inicio de Vericiguat en seguimiento por Enfermería.
Métodos
Estudio observacional en el que se incluyeron pacientes con tratamiento médico óptimo para ICFEr a los que se añadió tratamiento con Vericiguat, entre enero y diciembre 2023. Se analizaron las características basales, la capacidad funcional, mediante el test de la marcha de 6 minutos (TM6M) y calidad de vida, mediante el Test de Minessota. Se estudiaron diferencias antes y después del tratamiento.
resultados
Se incluyeron un total de 38 pacientes, 26 varones (68,4%) con una mediana de edad de 77 [11,25] años. Todos los pacientes que se incluyeron estaban en tratamiento previo optimizado con los 4 pilares de ICFEr a dosis máximas toleradas. Se inició Vericiguat 2,5 mg tras descompensación y se realizó una titulación completa por Enfermería, con seguimiento telefónico y presencial a los 7 días, 3 y 6 meses. Se realizaron Escalas de Calidad de Vida al inicio del tratamiento y a los 6 meses, observándose una mejoría significativa en la calidad de vida percibida (48,8±21,9 vs 24,4±19,2), p=0,006 y una mejoría significativa de la capacidad funcional a los 6 meses tras inicio de tratamiento (249,5±70,5 vs 294,7±49,6 metros; p:0,038). Durante el seguimiento, fallecieron 5 pacientes.
conclusiones
En pacientes con ICFEr en seguimiento en consulta de enfermería que sufrieron una descompensación por IC, añadir Vericiguat mejora la capacidad funcional y calidad de vida percibida por los pacientes.