Extracción de un cuerpo extraño de la arteria descendente anterior: un caso clínico

Resumen

En el presente trabajo presentamos el caso de un paciente de 89 años, sometido a un cateterismo cardiaco en el que se observa una importante calcificación coronaria severa en todo el territorio de la descendente anterior. Valorando la situación clínica del paciente, y tras la discusión en equipo multidisciplinar, se decide intervencionismo percutáneo para tratar dicha lesión en el trascurso del cual ocurre una complicación poco habitual como es la rotura del tubo del balón, quedando atrapado en el interior de dicha arteria. Este evento inesperado obliga a proceder a la extracción de dicho «cuerpo extraño», utilizando diferentes técnicas, empleando finalmente la técnica de doble guía más trapping, con la que se pudo resolver la complicación y extraer el cuerpo extraño, sin datos angiográficos de disección, perforación o trombosis, con arteria abierta y razonable flujo distal, persistiendo, eso sí, una estenosis severa del vaso.

Se utilizaron los patrones funcionales de Marjory Gordon para llevar a cabo la valoración y resolución de los problemas de salud del paciente aplicando la taxonomía NANDA, NOC, NIC, formulándose, para ello, los diagnósticos de Riesgo de deterioro de la integridad cutánea, Riesgo de disfunción tisular periférica, Riesgo de infección, Riesgo de sangrado y ansiedad. Además, se propusieron unos resultados con sus indicadores evaluables, y unas actividades de enfermería para conseguir solventar dichos problemas. Este caso clínico presenta una complicación poco frecuente, que puede surgir durante un procedimiento de angioplastia, y sirve para resaltar la importancia de una buena planificación de los cuidados.