VALORACIÓN SEGÚN MODELO CONCEPTUAL DE MARJORY GORDON DEL PATRÓN FUNCIONAL DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO EN EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR.UNA REVISIÓN NARRATIVA
Barra lateral del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Permite compartir, copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato, bajo los siguientes términos:
Reconocimiento: debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales.
No Derivados: si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado.
Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La valoración es la fase más importante del proceso enfermero y debe tener un marco de referencia como los patrones funcionales de Marjory Gordon. En el paciente con enfermedad cardiovascular, la valoración del patrón de actividad y ejercicio adquiere especial relevancia, dado que la capacidad y la clase funcional constituyen marcadores pronósticos en esta población.
Objetivo del estudio: Integrar los aspectos requeridos para la valoración del patrón funcional de actividad y ejercicio de Marjory Gordon con énfasis en el paciente con enfermedad cardiovascular, para la consolidación de una fase valorativa más integral que repercuta en un proceso enfermero más holístico y articulador.
Metodología: Revisión narrativa en la que se realizó búsqueda de información en diversas fuentes para identificar diferentes formas de valoración y el uso de escalas para los fenómenos intangibles del patrón.
Resultados: La valoración incluye una anamnesis, la aplicación de escalas y una valoración física. Las escalas permiten valorar el riesgo de caídas, la independencia, la capacidad y la clase funcional; la valoración física incluye signos vitales y los sistemas, respiratorio, cardiovascular, osteo-tendinoso y neurológico.
Conclusión: La valoración de este patrón es fundamental en la práctica de enfermería e implica una entrevista, la aplicación de escalas y una valoración física. En el paciente con enfermedad cardiovascular, permite además determinar la clase funcional y orientar la planificación de la rehabilitación cardíaca.
Detalles del artículo
Referencias
North American Nursing Diagnosis Association. Nursing diagnosis. Definitions and classifications. 2024-2026. Thirteenth ed. New York: Thieme; 2024.
Jones D, Duffy M, Flanagan J, Foster F. Psychometric Evaluation of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool (FHPAST). Int J Nurs Knowl. 2012; 23(3): 140-5. Doi: 10.1111/j.2047-3095.2012.01224.x
Sanz I, Brito P, Novo M, Rodríguez J. Validación española del functional health pattern assessment screening tool (FHPAST) en atención primaria. Revista Cuidar. 2021;(1): 59-89. Doi: 10.25145/j.cuidar.2021.01.06
Gordon M. Assess notes. Nursing assessment and diagnostic reasoning. Philadelphia: F.A. Davis Company; 2008.
Posadzki P, Pieper D, Bajpai R, Makaruk H, Konsgen N, Lena A, et al. Exercise/physical activity and health outcomes: an overview of Cochrane systematic reviews. BMC Public Health. 2020; 20(1): 1724. Doi: 10.1186/s12889-020-09855-3
Sáez I, Solabarrieta J, Rubio I. Physical self-concept, gender, and physical condition of Bizkaia University Students. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(14): 5152. Doi: 10.3390/ijerph17145152
Moulton E, Wilson R, Deluzio K. Movement and mobility: A concept analysis. ANS Adv Nurs Sci. 2019; 42(4): E11-E23. Doi: 10.1097/ANS.0000000000000247
Goodarzi F, Khoshravesh S, Ayubi E, Bashirian S, Barati M. Psychosocial determinants of functional independence among older adults: A systematic review and meta-analysis. Health Promot Perspect. 2024; 14(1): 32-43. Doi: 10.34172/hpp.42354
Carga mundial, regional y nacional de enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo en 204 países y territorios, 1990-2023. JACC. 2025 dic, 86 (22) 2167–2243. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2025.08.015
McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42(36): 3599-3726. Doi: 10.1093/eurheartj/ehab368
Herrmann S, Willis E, Ainsworth B, Barreira T, Hastert M, Kracht C, et al. 2024 adult compendium of physical activities: a third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024; 13(1): 6-12. Doi: 10.1016/j.jshs.2023.10.010
Michalchuck V, Lee S, Waters K, Hong O, Fukuoka Y. Systematic review of the influence of physical work environment on office workers‘ physical activity behaviors. Workplace Health Saf. 2022; 70(2): 97-119. Doi: 10.1177/21650799211039439
Cho E, Woo Y, Han A, Chung Y, Kim Y, Park Y. Comparison of the predictive validity of three fall risk assessment tools and analysis of fall-risk factors at a tertiary teaching hospital. J Clin Nurs. 2020; 29(17-18): 3482-3493. Doi: 10.1111/jocn.15387
Souza J, Creutzberg M, Franz F, Sebben B, Silva A, Radke H, et al. Morse Fall Scale: translation and transcultural adaptation for the Portuguese language. Rev Esc Enferm USP. 2013; 47(3): 569-75. Doi: 10.1590/s0080-623420130000300007
Enriquez M, Aranda M, Canca J, Vásquez J, Moya A, Morales J. Adaptación transcultural del instrumento STRATIFY para la valoración del riesgo de caídas. Enferm Clin. 2017; 27(2): 101-105. Doi: 10.1016/j.enfcli.2016.07.011
Dabkowski E, Missen K, Duncan J, Cooper S. Fall risk perception measures in hospital: a COSMIN systematic review. Journal of patient-reported outcomes. 2023; 7: 58. Doi: 10.1186/s41687-023-00603-w
Hopman M, Hirtum H, Vreede P, Freiberger E. Activities of daily living in older community-dwelling persons: a systematic review of psychometric properties of instruments. Aging Clinical and Experimental Research. 2019; 31: 917-925. Doi: 10.1007/s40520-018-1034-6
Rathnayake N, Karunadasa R, Abeygunasekara T, De Zoysa W, Palangasinghe D, Lekamwasam S. Katz index of activities of daily living in assessing functional status of older people: reliability and validity of Sinhala version. Dialogues in Health. 2023; 100134. Doi: 10.1016/j.dialog.2023.100134
Saito T, Izawa K, Omori Y, Watanabe S. Functional Independence and Difficulty Scale: instrument development and validity evaluation. Geriatr Gerontol Int. 2016; 16(10): 1127-1137. Doi: 10.1111/ggi.12605
Augusto SN Jr, Wu Y, Chaikijurajai T, Hazen SL, Tang WHW. Abbreviated Duke Activity Status Index for risk stratification in heart failure. Am J Cardiol. 2025;237:54-59. doi: 10.1016/j.amjcard.2024.11.029
Pepera G, Antoniou V, Karagianni E, Batalik L, Su JJ. Validity and reliability of the six-minute walking test compared to cardiopulmonary exercise test in individuals with heart failure: systematic review and meta-analysis. J Clin Med. 2025;14(23):8303. doi: 10.3390/jcm14238303
Bok D, Rakovac M, Foster C. An examination and critique of subjective methods to determine exercise intensity: the talk test, feeling scale, and rating of perceived exertion. Sports Med. 2022;52(9):2085-2109. doi: 10.1007/s40279-022-01690-3
Stamp KD, Prasun MA, McCoy TP, Rathman L. Utility of the New York Heart Association functional classification compared to other measures: a systematic review. Health Sci Rev. 2025;17:100241. doi: 10.1016/j.hsr.2025.100241.
Vásquez J, Cervacio O, de Luna L, García L. Frecuencia cardíaca: una revisión sistemática. Enfermería en cardiología. 2023; XXX(90): 71-86. Doi: 10.59322/90.7186.LR5
Schutte A, Kollias A, Stergiou G. Blood pressure and its variability: classic and novel measurement techniques. Nat Rev Cardiol. 2022; 19(10): 643-654. Doi: 10.1038/s41569-022-00690-0
Mélédo M, Straus C, Laveneziana P. Exploraciones funcionales respiratorias. EMC-Tratado de Medicina. 2024; 28(4): 1-11. Doi: 10.1016/S1636-5410(24)49676-1
Lopera A, Rivera L. Valoración de enfermería a la persona con alteración del sistema nervioso. En: Flórez A, Osorio J, editores. Atención de enfermería a personas con alteraciones neurológicas. Medellín: Editorial CES; 2022. p. 113-138.
Byrne J. Consultation and clinical assessment of the heart and cardiovascular system. Br J Nurs. 2021; 30(18): 1066-1072. Doi: 10.12968/bjon.2021.30.18.1066
McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2023;44(37):3627-3639. doi: 10.1093/eurheartj/ehad195
Jaarsma T, Hill L, Bayes-Genis A, La Rocca HB, Castiello T, Celutkiene J, et al. Self-care of heart failure patients: practical management recommendations from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2021; 23(1): 157-174. Doi: 10.1002/ejhf.2008
Rivasi G, Rafanelli M, Mossello E, Brignole M, Ungar A. Drug-related orthostatic hypotension: beyond anti-hypertensive medications. Drugs Aging. 2020; 37(10): 725-738. Doi: 10.1007/s40266-020-00796-5
Mendivil J, Gómez L. Exploración del sistema osteomuscular (Generación de contenidos impresos N.° 35). Bogotá: Ediciones Universidad Cooperativa de Colombia; 2021. Doi: 10.16925/gcgp.49
De Cassia R, Butcher S, Jones D. An integrative review of comprehensive nursing assessment tools developed based on Gordon‘s Eleven Functional Health Patterns. Int J Nurs Knowl. 2021; 1-14. Doi: 10.1111/2047-3095.12321
Díaz J, Labajos M, Flores M, Morente L. Design of nursing assessment instrument during pregnancy monitoring in Primary Health care and the validation of its content. Atención Primaria. 2024; 56(8): 1-16. Doi: 10.1016/j.aprim.2024.102932
Wu J, Fu Y, Chen D, Zhang H, Xue E, Shao J, et al. Sedentary behavior patterns and the risk of non-communicable diseases and all-cause mortality: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2023; 146: 104563. Doi: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104563
Izquierdo M, Merchant R, Morley J, Anker S, Aprahamian I, Arai H, et al. International exercise recommendations in older adults (ICFSR): expert consensus guidelines. J Nutr Health Aging. 2021; 25(7): 824-853. Doi: 10.1007/s12603-021-1665-8
Vargas Z. Validación de entrevista de enfermería basada en patrones funcionales de la salud de Marjory Gordon. J Health NPEPS. 2024; 9(1): e12751. Doi: 10.30681/2526101012751
Moon S, Soo H, Jung Y, Sung J, Ohseong K, Goo Y, et al. The impact of urinary incontinence on falls: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021; 16(5): e0251711. Doi: 10.1371/journal.pone.0251711
Wen V, Matchar D, Visaria A, Xuan W, Wen J, Poh J, et al. A co-designed conceptual model for implementing falls prevention programmes for community-dwelling older adults in Singapore: a system thinking approach. Age Ageing. 2025; 54(2): afaf021. Doi: 10.1093/ageing/afaf021
Rivasi G, Rafanelli M, Mossello E, Brignole M, Ungar A. Drug-related orthostatic hypotension: beyond anti-hypertensive medications. Drugs Aging. 2020; 37(10): 725-738. Doi: 10.1007/s40266-020-00796-5
Miah N, Halili A, Raqeebuzzaman M. Effectiveness of nurse-led cardiac rehabilitation compared to routine care: a systematic review. Cureus. 2025;17(11):e96408. doi: 10.7759/cureus.96408