COMPLICACIONES TRAS IMPLANTE DE TAVI, ENDOCARDITIS NUEVO RETO PARA LA EDUCACIÓN SANITARIA Y CUIDADOS

Resumen

La estenosis aórtica es la valvulopatía primaria que con mayor frecuencia requiere tratamiento quirúrgico o percutáneo en los países desarrollados, con prevalencia creciente debido al envejecimiento poblacional. El aumento progresivo del implante valvular aórtico transcatéter ha supuesto un avance significativo en el manejo de estos pacientes; sin embargo, este incremento también se asocia a un aumento de las complicaciones derivadas del procedimiento.

La endocarditis infecciosa post-TAVI constituye una complicación grave, con elevada mortalidad (59%). En pacientes inoperables por riesgo quirúrgico alto, sin datos de infección activa, el procedimiento “Valve in Valve” se postula como la mejor solución.

En este contexto, el rol de enfermería adquiere especial relevancia, desempeñando un papel activo en las fases preprocedimiento, intervención y seguimiento posterior, favoreciendo la detección precoz de complicaciones y contribuyendo a mejorar la evolución clínica y la supervivencia. Su función resulta clave en el acompañamiento al paciente y familia, así como en la coordinación y gestión del equipo multidisciplinar implicado.

Se describe el caso de un varón de 79 años, con implante de TAVI en 2022, endocarditis infecciosa subaguda (2024) con diagnóstico de regurgitación intraprotésica severa, al que se propone implante de Valve in Valve percutáneo.

Se realizó una valoración del paciente según el modelo de patrones funcionales de Marjory Gordon y, teniendo como referencia la taxonomía de la Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería y la Clasificación de Resultados e Intervenciones de Enfermería, se desarrolló un plan de cuidados actuando sobre los diagnósticos de Riesgo de sangrado, Riesgo infección, Temor y Ansiedad.