TROMBOEMBOLISMO PULMONAR: A PROPÓSITO DE UN CASO Plan de cuidados individualizado. Técnica detromboextracción y de trombólisis local

Resumen

Introducción: la tromboembolia pulmonar es una enfermedad aguda y potencialmente mortal, caracterizada por el bloqueo de arterias pulmonares por material embólico, comúnmente originado en los miembros inferiores, causando flujo sanguíneo deteriorado y aumento de la presión del ventrículo cardíaco derecho. Los síntomas varían desde asintomáticos hasta shock cardiogénico, siendo comunes la disnea, dolor torácico y hemoptisis.

Descripción del caso: hombre de 56 años que experimentó disnea progresiva, dolor torácico y tirantez en el miembro inferior izquierdo, además de una infección por SARS-CoV-2.

Se diagnosticó tromboembolismo pulmonar bilateral. En ecografía se confirmó trombosis venosa profunda.

Se implementó un plan de cuidados individualizado, utilizando la taxonomía NANDA, NOC y NIC, con un enfoque en la ventilación y el soporte respiratorio. La evolución del paciente fue favorable, con mejoras tanto en los diagnósticos de enfermería como en su estado clínico.

Discusión: resalta la alta morbimortalidad asociada al tromboembolismo pulmonar y la importancia de un diagnóstico temprano y un manejo adecuado. Desarrollamos un plan de cuidados individualizado para el caso presentado. Se utilizaron los patrones funcionales de Marjory Gordon para llevar a cabo la valoración y resolución de los problemas de salud del paciente, aplicando la taxonomía NANDA, NOC, NIC. Además, analizamos intervenciones como tromboextracción y trombólisis. Se resalta el papel fundamental de la enfermera en cuidados cardiovasculares como cuidadora y educadora. El paciente mostró una evolución favorable, con resolución de los diagnósticos iniciales y, cuatro meses después del alta, se identificaron diagnósticos de bienestar.